Υστερεκτομή

Σε περίπτωση που γνωρίζετε ότι θα χρειαστείτε υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας) θα πρέπει να γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας. Δεν είναι όλες οι τεχνικές ίδιες.

Ο πλέον σύγχρονος τρόπος να πραγματοποιείται υστερεκτομή σήμερα είναι η ρομποτική χειρουργική. Απαιτείται πολύ υψηλή εξειδίκευση αλλά υπάρχουν πολλαπλά πλεονεκτήματα που σχετίζονται κυρίως με μειωμένες επιπλοκές και δυνατότητα επέμβασης σε πολύπλοκα περιστατικά.

Η ρομποτική υστερεκτομή προσφέρει πολυάριθμα οφέλη όπως:

Λιγότερο πόνο
Ασφαλέστερα χειρουργεία με μικρότερη απώλεια αίματος
Χαμηλότερη πιθανότητα λοίμωξης και μετεγχειρητικών επιπλοκών
Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο (συνήθως μία διανυκτέρευση)
Ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στην εργασία
Άρτιο αισθητικό αποτέλεσμα

Στις ΗΠΑ η συντριπτική πλειοψηφία των ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων, πραγματοποιείται με τη ρομποτική χειρουργική. Η υστερεκτομή προτείνεται σε παθήσεις όπως:

Ινομυώματα μήτρας
Ενδομητρίωση
Καρκίνος και προκαρκινικές αλλοιώσεις
Πρόπτωση μήτρας
Περιόδους με μεγάλη αιμμορραγία και έντονες διαταραχές κύκλου
Πυελικό άλγος

Μετά από την υστερεκτομή, δεν θα έχετε πλέον περίοδο.

Περίοδος ανάρρωσης

Δεν αναρρώνουν όλοι οι ασθενείς με τον ίδιο ρυθμό. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς χρειάζεται να μείνουν στο νοσοκομείο μόνο για ένα βράδυ. Με την κατάλληλη αγωγή θα επιστρέψετε στο σπίτι. Η περίοδος πλήρους ανάρρωσης διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες, ενώ προτείνουμε την αποχή από σεξουαλική επαφή για 6 εβδομάδες.

Συμπτώματα μετά από την υστερεκτομή

Αν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες κατά τη διάρκεια της επέμβασης , ενώ είχατε κανονική περίοδο, θα μπείτε σε εμμηνόπαυση. Δεν έχουν όλες οι γυναίκες τα ίδια συμπτώματα, ενώ αν η λειτουργία των ωοθηκών ήταν ήδη επηρεασμένη πριν το χειρουργείο πολλές ασθενείς μπορεί να μην νοιώσουν καμία διαφορά. Αντίθετα, οι ωοθήκες μπορεί να παραμείνουν και να συνεχίσουν να παράγουν ορμόνες, οπότε και η μόνη διαφορά μετά την επέμβαση, θα είναι η διακοπή της περιόδου.

Ρομποτική υστερεκτομή

Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία πραγματοποιεί επεμβάσεις που εξατομικεύονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κάθε ασθενούς. Ειδικότερα, προσφέρει οφέλη και λύσεις σε πεδία όπως:

Παχυσαρκία : η ρομποτική χειρουργική κάνει τεχνικά εφικτή την πραγματοποίηση σύνθετων επεμβάσεων χωρίς μεγάλες τομές σε γυναίκες με αυξημένο δείκτη μάζας σώματος.
Ογκολογία : η σταθερότητα κινήσεων που προσφέρει η εργονομία των εργαλείων της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής διασφαλίζει την ασφάλεια του ογκολογικού αποτελέσματος.

Απαιτούνται υψηλή εξειδίκευση και διεθνείς δεξιότητες σε χειρουργούς για να πραγματοποιούν ρομποτικές επεμβάσεις.

Με την ρομποτική χειρουργική μπορεί να πραγματοποιηθεί η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικολογικών επεμβάσεων. Μαζί θα βρούμε την λύση που είναι η πιο κατάλληλη για εσάς.

Συχνές Ερωτήσεις για τη Ρομποτική Υστερεκτομή

1. Τι είναι η ρομποτική υστερεκτομή;

Η ρομποτική υστερεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας, που πραγματοποιείται με το ρομποτικό σύστημα Da Vinci. Ο χειρουργός δεν “κάνει μόνος του το χειρουργείο το ρομπότ”, αλλά χειρίζεται ο ίδιος τα ρομποτικά εργαλεία με πολύ μεγάλη ακρίβεια, μέσω ειδικής κονσόλας.

2. Ποιες γυναίκες είναι υποψήφιες για ρομποτική υστερεκτομή;

Η ρομποτική υστερεκτομή μπορεί να ενδείκνυται σε γυναίκες με ινομυώματα, αδενομύωση, ανώμαλη αιμορραγία, ενδομητρίωση, πρόπτωση μήτρας ή ορισμένα προκαρκινικά/καρκινικά νοσήματα, ανάλογα με την περίπτωση. Η καταλληλότητα κρίνεται πάντα εξατομικευμένα, μετά από κλινική εξέταση, υπερηχογραφικό έλεγχο και αξιολόγηση του ιστορικού.

3. Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής υστερεκτομής σε σχέση με την κλασική ανοικτή επέμβαση;

Σε σύγκριση με την κλασική ανοικτή υστερεκτομή, η ρομποτική προσέγγιση συνήθως προσφέρει:
– Μικρότερες τομές στο δέρμα
– Λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο
– Μικρότερη απώλεια αίματος
– Συντομότερη νοσηλεία στο νοσοκομείο
– Ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
– Καλύτερη απεικόνιση και ακρίβεια στην ανατομία της πυέλου

4. Πώς γίνεται η ρομποτική υστερεκτομή;

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μέσα από μικρές οπές στην κοιλιά τοποθετούνται ρομποτικά εργαλεία και μια κάμερα υψηλής ευκρίνειας 3D. Ο χειρουργός κάθεται στην ειδική κονσόλα, ελέγχει ο ίδιος τα ρομποτικά “χέρια” και εκτελεί με ακρίβεια τα χειρουργικά βήματα για την αφαίρεση της μήτρας και, όταν απαιτείται, των ωοθηκών ή/και σαλπίγγων.

5. Πονάει η ρομποτική υστερεκτομή;

Κάθε χειρουργείο συνοδεύεται από κάποιο βαθμό πόνου, όμως με τη ρομποτική υστερεκτομή ο πόνος είναι συνήθως σαφώς ηπιότερος σε σχέση με την ανοικτή επέμβαση. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα πρωτόκολλα αναλγησίας για να μειωθεί η ενόχληση και οι περισσότερες ασθενείς κινητοποιούνται πολύ γρήγορα μετά το χειρουργείο.

6. Πόσο διαρκεί η νοσηλεία και η ανάρρωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις η παραμονή στο νοσοκομείο είναι 1–2 ημέρες. Η επιστροφή σε ελαφρές δραστηριότητες γίνεται συχνά μέσα σε λίγες ημέρες, ενώ για πιο έντονη σωματική δραστηριότητα και άρση βάρους απαιτούνται συνήθως μερικές εβδομάδες, ανάλογα με τη βαρύτητα του περιστατικού και τις οδηγίες του γιατρού.

7. Θα έχω μεγάλη ουλή στην κοιλιά;

Όχι. Η ρομποτική υστερεκτομή γίνεται με μικρές τομές λίγων χιλιοστών στην κοιλιά, που συνήθως αφήνουν πολύ μικρές, διακριτικές ουλές σε σύγκριση με την κλασική μεγάλη τομή της ανοικτής υστερεκτομής.

8. Θα επηρεαστεί η σεξουαλική μου ζωή μετά την υστερεκτομή;

Μετά την ολοκλήρωση της ανάρρωσης, πολλές γυναίκες αναφέρουν βελτίωση, ιδιαίτερα όταν πριν την επέμβαση υπήρχε πόνος ή έντονη αιμορραγία που επηρέαζε αρνητικά τη σεξουαλική ζωή. Ωστόσο, η εμπειρία κάθε γυναίκας είναι διαφορετική και απαιτείται συζήτηση με τον θεράποντα ιατρό για το τι ισχύει στη δική σας περίπτωση και πότε είναι ασφαλές να επαναληφθούν οι σεξουαλικές επαφές.

9. Θα σταματήσω να έχω περίοδο μετά από υστερεκτομή;

Εφόσον αφαιρείται η μήτρα, η έμμηνος ρύση (περίοδος) σταματά οριστικά. Αν διατηρηθούν οι ωοθήκες, η ορμονική λειτουργία μπορεί να συνεχιστεί κανονικά μέχρι τη φυσική εμμηνόπαυση. Αν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες, τότε η γυναίκα εισέρχεται σε κατάσταση χειρουργικής εμμηνόπαυσης, θέμα που πρέπει να συζητηθεί αναλυτικά με τον γυναικολόγο.

10. Είναι ασφαλής η ρομποτική υστερεκτομή;

Η ρομποτική υστερεκτομή, όταν πραγματοποιείται από εξειδικευμένη ομάδα με εμπειρία στη ρομποτική γυναικολογική χειρουργική, θεωρείται μια ασφαλής και αξιόπιστη μέθοδος. Όπως κάθε χειρουργείο, έτσι και αυτό συνοδεύεται από πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές, που πρέπει να συζητηθούν διεξοδικά με τον γιατρό πριν την επέμβαση.

11. Ποιο είναι το κόστος μιας ρομποτικής υστερεκτομής;

Το κόστος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το είδος του προβλήματος, η διάρκεια της νοσηλείας, οι τυχόν πρόσθετες επεμβάσεις και η ασφαλιστική κάλυψη. Συνήθως δίνεται εξατομικευμένη οικονομική ενημέρωση μετά την κλινική εκτίμηση και τον λεπτομερή χειρουργικό σχεδιασμό.

12. Πώς μπορώ να μάθω αν η ρομποτική υστερεκτομή είναι κατάλληλη για μένα;

Ο μόνος υπεύθυνος για να σας καθοδηγήσει είναι ο γυναικολόγος σας. Απαιτείται πλήρης γυναικολογικός έλεγχος, αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού, των συμπτωμάτων και των απεικονιστικών εξετάσεων. Με βάση όλα αυτά, ο ειδικός στη ρομποτική γυναικολογική χειρουργική μπορεί να σας εξηγήσει αν η ρομποτική υστερεκτομή είναι η κατάλληλη λύση ή αν προτείνεται κάποια άλλη προσέγγιση.